李定文养花疼痛瘙痒你被折磨的双腿还好吗
患者陈阿公，腹膜透析已经两年了，每月来医院随访一次，感觉身体不错，吃嘛嘛香，下棋散步打太极，养鱼种花下菜地，日子过得挺舒坦。这次陈阿公照例来医院随访，说最近出现了新情况，夜里躺床上两条腿说不出的难受，像蚂蚁在爬，实在难受了起床走走才能好一些，常常睡不好。给阿公查了血，发现血磷较以往明显升高了。细细询问后方得知，原来近段时间，阿公远在国外的儿子难得回家来，心情不错，戒了两年的酒最近也喝上了几口，小酒配上花生米兰花豆酱牛肉，好不惬意！
这个小故事里，陈阿公的症状是由于高磷血症导致的不安腿综合征。
不安腿综合征介绍
不安腿综合征是尿毒症患者常见的神经系统感觉及运动障碍临床症候群，主要表现为双下肢酸胀、烧灼、疼痛、瘙痒、虫爬痒等感觉异常，症状多在休息或静止状态下出现，使患者双下肢不自主活动，影响患者的生活质量。
不安腿和血“磷”的关系
磷是人体内最丰富的元素之一，在人体中具有重要的生理功能，大部分以磷酸钙的形式沉积于骨骼中，是构成骨骼和牙齿的重要组成部分，只有少部分磷存在于体液中，通常在血清中测定的是无机磷，其正常范围是0.78~1.45mmol/L，对于慢性肾脏病透析的患者来说，应将血磷控制在1.13-1.78mmol/L。
于肾友们而言，肾脏这个“下水道”的功能已经严重受损，导致磷的滤过下降，这是造成高磷血症的根本原因，此外，磷摄入过多，应用活性维生素D及其类似物也与高磷血症密切相关。
“高磷”可以说是一个隐形的杀手，吞噬着尿毒症患者的生命。研究表明，高磷血症不仅会导致不安腿综合征，还会导致以下更为严重的后果如继发性甲状旁腺亢进，肾性骨病（骨质疏松、骨折、关节痛等），心血管和软组织钙化，增加患者心肌梗死和心源性猝死的风险，增加患者的死亡率，严重威胁着患者的生活质量和生命效益。
因此，对于透析患者而言，控制血磷至关重要，除了医生用药以外，患者的自我管理尤为重要。
论一个透析患者的自我修养：从饮食开始
透析患者低盐优质蛋白饮食，控制水分摄入自是不必多说，今天重点讲讲低磷饮食。
磷几乎存在于所有食物中，而含磷较高的食物主要有肉类、鱼类、奶类、蛋类，豆类，动物内脏，坚果、汽水、高汤、贝壳类海鲜等，因此坚果、汽水、高汤、动物内脏、贝类海鲜等食物肾友们是要尽量避免摄入的。
然而肾友们每日需要保证足够的蛋白质摄入，鱼蛋肉等含优质蛋白的食物往往含磷也很高，那么如何在保证足够的蛋白质摄入的同时，限制磷的摄入量呢？
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选用磷/蛋白比（食物中的磷mg/蛋白质g）低的食物。磷蛋白比越低，越不容易引起高磷血症。比如：一个鸡蛋中，蛋黄绝大部分都含磷，其磷蛋白比高达23mg/g，而蛋清含磷却很少，其磷蛋白比为1.4mg/g，由此可见，鸡蛋白相对来说“性价比”更高，既可以补充丰富的蛋白质，又不容易导致高磷。
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建议食材烹饪前可以浸泡或煮沸后沥干汤水，俗称“飞水”的方式，可使食物中的磷含量降低，同时食物制作工序尽量简单，步骤越复杂，经过长时间的烹饪以及调料的加入，磷的含量就会越高，同时也会导致蛋白质的损失。
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警惕摄入食物添加剂。加工食品比如火腿肠、薯片、饼干、饮料汽水、糕点都含有含磷的食品添加剂、防腐剂，其中的无机磷人体的吸收率高，却不容易排出，将会导致磷摄入量超标，甚至导致肾友们血磷长期居高不下，带来远期危害。
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中医特色治疗
不安腿综合征属于患者的自觉症状，一些患者即使经过西医治疗后，症状仍难以缓解，尚缺乏更为有效的手段。
从中医角度出发，不安腿综合征属于“痹症”、“痉症”的范畴，病机以肝脾肾亏虚为本，风寒湿热痰浊瘀血为标，痹阻经络导致下肢经脉气血运行不畅而致，病性虚实夹杂。
中医治疗上可根据辩证以健脾益肝补肾，化湿活血通络，柔肝舒筋为法，再配合中药离子导入，艾灸等治疗，配合西药治疗以及饮食控制综合管理，有助于减轻临床症状，提高患者生活质量。
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