明星也有结节李咏因癌去世了你的体检报告中
29日，前央视著名主持人李咏因癌症去世的消息刷爆了朋友圈。
大家都在为之惋惜的同时，更在感叹生命无常和健康的可贵。
于是，不少人默默把防癌体检也提上了日程。
不过，在我们的体检报告中，经常会看到“肺部结节”这样的字眼。
很多人就会被“肺结节”吓倒。
肺结节就是肺癌吗？
10月27日，深圳市肺结节专病联盟成立了。
深圳市第三人民医院（下简称“市三院”）、深圳市保健办专家门诊部、香港大学深圳医院等19家单位“结盟”，而中国胸外科“航空母舰”上海市肺科医院将为联盟提供技术支持，共同建设深圳市肺结节体系，提高深圳早期肺癌筛查和肺结节诊疗水平，让患者不再为“肺结节”感到恐惧。
得了肺结节，老命吓走半条
前不久，家住龙岗的陈先生（化名）拿到肺部CT报告，看到“发现肺部结节阴影，肿瘤不能除外”字样，被医生告知长了肺部小结节，他脑门一轰隆，“这是不是就宣告我得了肺癌？”
陈先生茶饭不思，一蹶不振，一家也陷入慌乱之中，老伴天天流泪，儿子则在网上到处“投医”。后来，经过专家的诊断，陈先生的肺部小结节是肺结核，不是肺癌。
“虽然没有被宣告死亡，但老命也被吓走了半条。”陈先生心有余悸。
在临床中，像陈先生的这样的案例越来越多。
一些市民体检被检出肺部小结节，不少会陷入恐慌中，担心自己得了肺癌。
要知道，在我国，肺癌发病率及死亡率均居我国恶性肿瘤首位，并且呈上升趋势。
深圳市慢性病防治中心发布的数据也显示，2015年深圳市户籍居民肺癌发病率为27.59/10万，在全国范围内属于肺癌高发区域，肺癌也已连续15年高居深圳十大恶性肿瘤的榜首了。
大部分肺结节是良性的，非肺癌
肺结节就是肺癌吗？
“肺结节是肺癌的‘爸爸'，但是，并不是所有的肺部小结节都是早期肺癌。”深圳市第三人民医院胸外科主任乔坤说。
为何这样说呢？
因为肺结节有良性和恶性之分。
肺结节，就是肺内直径不超过3厘米的类圆形或不规则型病灶。
据统计，中国有1亿肺结节患者，肺结节发病率超过10%，其中有8000万人都是小于8mm的小结节。在肺部小结节中，60%-70%为良性结节（炎症、局部出血、结核、纤维化等），30%-40%的才是恶性结节。
这就意味着：大部分的肺部结节是良性的，不是肺癌。
那么，又该怎么区分良性结节和恶性结节呢？
来自上海市肺科医院胸外科的杨洋医生介绍，要想知道小结节是“好人”还是“坏人”，首先要看它的“身高”和“颜值”。
一般情况下，“身高” 8mm以上的小结节就要引起注意；“颜值”上，如果小结节有“毛刺”，分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时，就得怀疑它是不是“坏人”了。
45岁人群要每年要做次低剂量CT筛查
事实上，即便诊断出来的肺结节是早期肺癌，大家也不用担心。
只要能早期发现、早期治疗，肺癌5年生存率接近100%。不过，若等拖到了中晚期肺癌，总体5年生存率仅有15%-16%。
只可惜，目前我国仅有15%的肺癌病例在早期能确诊。
为何早期确诊率如此低？
因为肺癌早期可无明显症状，当病情发展到一定程度，出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，病灶大时胸片才能发现。此时，大部分的患者在诊断时已属肺癌中晚期。
因此，乔坤建议，45岁以上的市民，在每年体检中，一定要进行低剂量CT肺癌早期筛查，这是目前最为敏感的影像学检查肺癌的方法，可以发现早期肺癌微小病灶。
将建立深圳市肺结节诊疗共识
对于很多临床医生来说，要从影像学上来判断肺结节是良性还是恶性，还是有一定难度的。毕竟，目前确诊肺癌的“金标准”还是活检，也就是在可疑病灶取下一小块活体组织，通过病理切片分析等方法来诊断肺癌。
“目前，通过影像学判断肺结节是否为肺癌，并没有固化的标准，还要依赖于有经验的医生长期的积累和判断。”上海市肺科医院胸外科行政副主任、国内开展单孔胸腔镜手术完成例数最多的专家朱余明说。
为提高深圳早期肺癌筛查、肺结节诊疗技术水平，10月27日，深圳市肺结节专病联盟成立了。
该联盟以深圳市第三人民医院为理事长单位，深圳市保健办专家门诊部、深圳美年大健康健康管理有限公司等5家单位为副理事长单位。联盟中还设立了13个深圳市肺结节诊疗分中心，香港大学深圳医院、罗湖区人民医院、南山区人民医院等位列其中。
同时，有着中国胸外科“航空母舰”之称的上海肺科医院胸外科将作为联盟的坚实“后盾”，为联盟提供技术保障。
朱余明表示，将把上海市肺科医院的肺结节诊疗共识引入深圳，帮助建立深圳市肺结节诊疗共识，并且每周都会派专家来到深圳开展门诊、手术、教学、学术讨论等。深圳市民不出深圳就能享受到国内顶尖的专家服务。市民可通过就医160网或市三院胸外科电话等多种形式预约专家。
【记者】向雨航
【通讯员】深三院
【作者】 向雨航
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~深圳市~健康情报局
