养猫以后反复低烧因撸猫患上怪病五旬大叔广
《中国青年报》2016年报道称，国家统计局报告显示，中国养猫的数量居世界第二。柔软的身体、顺滑的毛发、还有软糯的叫声，让不少人沉迷“撸猫”无法自拔。可是五旬的杨大爷却因为“撸猫”不小心患上一种怪病，还到鬼门关走了一圈。经过南方医科大学珠江医院医护人员12天的精心治疗，杨大叔才顺利康复出院。
反复出现低烧，病因难寻50岁的杨大叔是一名务农人员，家里常养一些猫狗。最近4个月，他得了一场“怪病”，反反复复出现低烧，无论自行服药还是到当地诊所就诊，都未能“断根”。
近日，杨大叔慕名到南方医科大学珠江医院就诊，接诊的心脏大血管外科吴源周主治医师听诊时发现，杨大叔心脏存在明显的杂音，于是立即安排超声心电图检查。
结果让杨大叔大吃一惊，原来他心脏里面的二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都长了细菌，并因细菌的牵绊导致瓣膜关闭不全，从而造成血流反流。
更不幸的是，杨大叔心脏二尖瓣上面的赘生物大小已经超过1cm，属于极易脱落并导致脑卒中的高风险赘生物，需要尽早手术治疗。
南方医科大学珠江医院心脏大血管外科王晓武主任介绍，老百姓常说的心脏瓣膜感染了细菌，医学上则称为感染性心内膜炎，它是指由细菌、真菌和其它病原体感染而导致心瓣膜或心室壁内膜的炎症。赘生物就是里面包裹形成的病菌团，破坏力极强，瓣膜是最常受累的部位，但也可发生在腱索、瓣环或心壁内膜。平均每年每10万人中就有5人可能患有感染性心内膜炎，这一比率因地区而异。感染性心内膜炎的患病死亡风险约为25%，如果不进行治疗，致命风险较高。
基因检测追踪“真凶”，康复出院征得患者及家属的理解和同意后，王晓武主任、吴源周主治医师联合体外循环组医师、麻醉科医师、手术室护士，在患者入院后第3天进行了手术。
手术过程中，王晓武主任团队完全清除了杨大叔心脏的赘生物，用人工瓣膜置换了主动脉瓣，并成功修复了二尖瓣和三尖瓣。
王晓武主任介绍，对于感染性心内膜炎患者，明确致病菌这个“犯罪分子”才能更好地根除细菌。因此，为了追根溯源，他们采用了最先进的检测手段-致病菌基因测序，追踪致病菌。
最后真相大白，杨大叔心脏里面的细菌是一种名为“汉赛巴尔通体”罕见细菌。经过医护人员12天的精心治疗，杨大叔终于顺利康复出院。
术中
科学养宠物，被猫抓后千万不可轻视王晓武主任称，汉赛巴尔通体是一种棒状短小的革兰氏阴性杄菌，是疾病中引起人类发生猫抓病(cat scratch disease,CSD)的常见病原体。
猫是巴尔通体的主要宿主，该病原主要通过猫蚤在猫和猫之间传播，当人被猫抓伤或者咬伤时，则可导致汉赛巴尔通体从猫传播到人。
据临床文献统计，在所有感染性心内膜炎患者中，巴尔通体导致的心內膜炎约占3%，其中，免疫力低下的人群更易发生。
后来，杨大叔也回忆起来，半年前，他曾经收养一只小流浪猫，并且被小猫抓伤过，而他也喜欢把猫粮放在手里去喂食小猫。王晓武主任推测，这可能就是杨大叔感染上汉赛巴尔通体的原因。
王晓武主任提醒，随着饲养猫狗等宠物的人群日益增多，猫抓病呈逐年上升趋势。对于免疫力较低的人群，应当科学养宠物，注意预防汉赛巴尔通体的感染。
王晓武主任还强调，感染性心内膜炎的患者早期会出现发热、乏力、持续低烧、抗生素治疗效果不佳等症状，如有异常，请尽早就诊，确定最佳诊疗方案。
王晓武，南方医科大学珠江医院心脏大血管外科主任，主任医师，教授。从事心血管外科专业30年余，完成各类先天性心脏病、瓣膜病、冠心病手术及心脏移植6000余例，在主动脉夹层、先天性心脏病、瓣膜衰败后的再次手术上获同行及家属高度赞誉。作为主要负责人先后参加了西北地区第一例心脏移植、第一例心肺联合移植手术，先后获得省级科学技术一等奖一项，国家自然科学基金、军队、省部级科研课题10余项。
吴源周，南方医科大学珠江医院心脏大血管外科，主治医师。从事心血管外科专业工作15年，从事各种心脏血管疾病的诊治，擅长心血管疾病的微创外科手术治疗及呼吸、循环危急重症患者的综合治疗。
拓展阅读：珠江医院是南方医科大学（原第一军医大学）第二附属医院、第二临床医学院，创建于1947年，2004年8月随大学从军队整体移交广东省，是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性教学医院。
珠江医院心脏大血管外科是华南地区最早开展体外循环心脏手术的单位之一，在重症心脏瓣膜疾病的外科治疗、冠脉搭桥、动脉瘤介入治疗、严重胸部创伤以及微创伤心脏大血管手术等方面积累了丰富的经验。科室拥有最先进的人工心肺机，拥有多台心电监护仪、ECMO主机、IABP仪、血液透析治疗仪等先进仪器，在心脏瓣膜外科、心肌保护、先天性心脏病的外科治疗等方面曾获军队科技进步二等奖，广东省和军队科技进步三等奖及医疗成果奖等。
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部分素材来源：南方医科大学珠江医院官微、南方医科大学珠江医院官网、观察者网
