去黄褐斑方法让你远离黄褐斑

一、去黄褐斑方法

去黄褐斑最有效的方法

1、保持好心情

情绪不稳定很容易产生黄褐斑，很多黄褐斑患者发病和情绪波动相关，认为是情绪影响下丘脑-垂体释放促黑激素，使得色素沉着；而且在日常生活工作中，很多人精神压力巨大，睡眠质量较差，导致内分泌功能紊乱，进而黑素细胞代谢异常，形成黄褐斑。

2、保证营养充足

缺乏营养容易诱发黄褐斑，近几年来，很多临床病例及研究结果表明，皮肤内的酪氨酸酶活性增高是因为饮食中长期缺少谷胱肽，造成酪氨酸氧化多巴醌增多，生成黑色素，导致大量的色素在皮肤堆积，形成黄褐斑。所以各位美眉不要为了减肥，既导致营养不良，又产生黄褐斑。

3、注意防晒

黄褐斑的形成跟紫外线的照射有很大的关系，因此防晒是必不可少的一件事。因为紫外线的照射会导致黄褐斑的加深，所以在出门的时候要佩戴一些防晒工具。

4、选择一款有效的祛斑产品

现代医学证明，构成人体的基本原素是细胞，不同的细胞有不同的作用，黑色素细胞的功能是分泌黑色素。黑色素的生成与酪胺酸酶的活性成正比，酪胺酸酶的活性越高，生成的黑色素就越多。

色斑是体内多余黑色素无法正常排出体外沉淀在脸上的，有效的祛斑产品是从抑制黄黑色素的生成和促进黑色素和老化细胞的代谢入手。

二、黄褐斑治疗的方法

黄褐斑的治疗

（1）外用药物

是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。

（2）剥脱疗法

三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。

（3）面膜疗法

面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。

其治疗程序为

阳离子蒸气润面-面膜膏按摩-成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。

（4）激光或强脉冲光治疗

近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。

三、黄褐斑的原因有哪些

病因：

病因尚不太清楚，可能的因素有遗传、内分泌、妊娠、紫外线照射等。近年来研究发现。本病的发生与微生态失衡、代谢异常有关。

1.内分泌

已证明，雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能促进黑素体的转运和增加黑素量。Maedak等学者，对正常人黑素细胞用垂体激素、促黑素细胞生成激素（MSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、卵袍刺激素（FSH）和卵巢激素雌二醇（E2）、雌三醇（E3）、孕酮（P）进行孵化，孵化2天后使黑素细胞增大并呈树突样改变。试验中发现，在相同的试验条件下垂体激素能增加酪氨酸酶和酪氨酸酶相关蛋白-l（tyrosinaserelatedprotein一1，TRP一1）的活性，而卵巢激素只增加TRPl的活性，而不增加酪氨酸酶的活性。这一结果提示，垂体和卵巢激素引起皮肤的色素增加可能是通过刺激表皮中黑素细胞的黑素生成，并且E2和P在黄褐斑的发病机制中起作用，而成年和绝经期女性血中卵巢激素一般维持在较高的水平。研究发现，黄褐斑患者血清中E2、E3的水甲明显高于正常对照组。有人通过对48例女性黄褐斑患者检测血清性激素水平，发现患者组E2、FSH和黄体生成素（LH）水平均显著高于对照组，而雄激素水平显著低于对照组，妊娠及口服避孕药对E2的水平有明显影响，而睡眠、情绪不佳者使雄激素水平显著低下。结果显示，女性黄褐斑患者的发病与内分泌功能紊乱、下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱有显著关系。故认为，雌激素可增加黑素细胞的黑素量，同时使黑素细胞体积增大，触突增宽，但黑素细胞数目无显著增加。用E2孵化24小时正常黑素细胞即可产生剂量依赖性的酪氨酸酶活性增高，提示E2对正常黑素细胞有直接生物学作用，睡眠、情绪不佳者其垂体功能受其影响，通过下丘脑一垂体一卵巢轴的作用，导致卵巢分泌雄激素减少。也有人对39例黄褐斑患者检测FSH、LH、E2和P，结果各项指标均正常，未能发现女性激素与黄褐斑之间有密切关系。临床发现，并非所有妊娠或口服避孕药的妇女都伴发黄褐斑，且部分黄褐斑患者分娩后或停服避孕药后黄褐斑仍然持续存在。有研究发现，妊娠合并黄褐斑患者在分娩后，即雌激素、孕激素水平恢复正常后并非所有患者皮损都消退。临床资料显示，因妊娠或口服避孕药导致黄褐斑色素加深者不到50%，在激素水平恢复后也不减退，认为部分黄褐斑患者面部黑素细胞可能对激素变化高度敏感，一旦雌激素、孕激素水平出现微小的变化就可以对敏感的黑素细胞发挥作用。

2.紫外线照射

可能是发生黄褐斑的重要凼素，过度紫外线照射后黄褐斑几乎均加重，避免紫外线照射则可使黄褐斑减轻乃至消退。长期紫外线照射可使黑素细胞增殖，尤其在面颊部更为明显，这可能与紫外线照射后维生素D3参与有关。研究发现，维生素D3能增加黑素细胞中酪氨酸酶的含量，并能调节或诱导黑素的合成。中波紫外线（ultravioletB，UVB）能增加黑素细胞对促黑素细胞生成激素（melanocytestimuratinghotmone，MSH）的反应性。血液中MSH水平增加使黑素细胞的黑素量增加，刺激黑素细胞的有丝分裂并向角朊细胞转运，在黑素生成过程中是由光能转变成化学能的过程。研究发现，在紫外线照射后。IL—l基因在角朊细胞中活性增加，IL-1即可激活又可抑制黑素细胞MSH受体活性。近年来研究发现，紫外线照射后能刺激角朊细胞产生和分泌内皮素一1（endothelin一1），它能作用于黑素细胞。加速黑素细胞的增生。

3.微生态失衡

通过对黄褐斑皮损区菌群的分布情况进行研究，结果发现，皮损区暂住菌如棒杆菌及产色素微球菌明显增加，尤其是产生褐色、橘黄色微球菌增加显著。研究还发现，适当的温度能促进产色素微球菌产生色素，并增加菌量。皮肤正常菌群的改变使皮肤定植抗力（机体对外来菌在某部位定居的阻抗力）降低，以及细菌之间的竞争性抑制作用和干扰现象减弱。因而使其他产色素微球菌大量繁殖，并与表皮黏附、结合，它们产生的色素超过皮肤局部的白净能力而被皮肤吸收沉积于表皮内。不同温度培养的产色素微球菌其产色素情况有显著差异，35℃时产生的色素比20℃时明显增多。这可能是黄褐斑在春、夏季色斑明显加深，而在冬季色斑明显减轻或消失的原因之一。

4.血清酶及微量元素

通过对48例女性黄褐斑患者的过氧化氢脂质（LPO）水平、超氧化物酶歧化酶（SOD）活性、全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活性的检测与血液流变学进行分析，结果发现，LPO、SOD和GSH—Px与对照组无显著差异，日晒对血清酶学指标无明显影响，而对血液流变学有一定影响。提示黄褐斑的发生与血液流变学改变关系密切，可能与血中纤维蛋白原、球蛋白的增加有关。通过对黄褐斑患者血清中Zn、Cu、Fe和Mg的含量的分析，结果发现，怀孕的黄褐斑患者血清Zn值高于非怀孕患者；孕期及非孕期黄褐斑患者血清Cu值均升高；孕期黄褐斑患者血清Fe高于正常女性；血清Mg在孕期无黄褐斑患者均较低，认为微量元素的改变与黄褐斑的发生可能有一定关系。现已证明酪氨酸酶催化酪氨酸形成黑素的能力与Cu2+的数量成正比，血请酮水平升高使皮肤酪氧酸酶活性增强，色素沉着增加而发生黄褐斑。

5.遗传

研究发现，30%～47%的黄褐斑患者有家族史，Miguel报道28例男性黄褐斑患者中的70.4%有家族史，有人发现一个家族两*中有6例黄褐斑患者，其中女性2例，男性4例。另有报道，25例黄褐斑患者中有家族史者8例，占32%。这些发现均支持黄褐斑的发病可能与遗传有关。

黄褐斑最常见于妊娠期（妊娠斑），常在分娩后或停药后消退。

①生理性反应：开始于妊娠中期，故亦名“妊娠斑”，分娩后逐渐消退。可能因黄体酮和雌激素增多所致。

②症状性：可见于月经不调、痛经、慢性盆腔炎、慢性肝功能不全、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性酒精中毒、结核病、癌瘤等病患者。

③药物因素：口服避孕药（约有20%服药者发生），长期服用冬眠灵、苯妥英钠。

④其他因素：日光、热刺激、化妆品、外用药物等，亦有找不出可疑诱因者。

四、黄褐斑预防预后

1.疗效判定标准

（1）基本冶愈：①肉眼视色素斑面积消退>90%，颜色基本消失；②评分法计算，治疗后下降系数≥0.8;③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥55。（ID值：根据黄褐斑患者皮损区域色素沉着治疗前和治疗后的积分密度值的改变而计算出的相对值。）

（2）显效：①肉眼视色素斑面积消退>60%，颜色明显变淡；②评分法计算，治疗后下降系数≥0.5;③色素沉着区域皮肤图像测茸疗效评定单位，D值≤15。

（3）好转：①色斑面私{消退>30%，颜色变浅；②评分计算，治疗后下降系数≤0.3;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位，D值≥5。

（4）无效：①色斑面积消退<30%，颜色变化不明显；②评分计算，治疗后下降系数≥0;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥1。

2.对妊娠的影响

鉴于黄褐斑常见于健康妇女，可考虑为正常生理现象。从青春期到绝经期均有发生，特别多见于妊娠期第3～5个月，妊娠期发生的黄褐斑又称妊娠斑，有50%～75%的孕妇可以出现。皮损多局限于面部，以脸中部型最常见。多数皮损在分娩后1年内消退，但下次妊娠时还可再发，少数持续存在。原有黄褐斑者妊娠期可加重，这是由于怀孕期间体内的各种激素分泌异于常人。面部色素沉着的发生可能是由于雌激素刺激黑素细胞；孕激素增加，促进黑素体的转运和扩散和色素沉着的发展。在豚鼠实验中雌激素及黄体酮的联合作用发生色素沉着，比分别单用其一者要强。还有人研究在妊娠期有MSH的分泌增加、血清铜增加、血中性激素（SH）值降低。这些变化均可能使黑素细胞的功能活跃。

因黄褐斑对孕妇和胎儿健康影响不大，分娩后多数可消失，故不推荐妊娠期用药治疗，若分娩后未消失可再按上述疗法治疗。绝大多数祛斑药物对胎儿安全系数不高，若妊娠期必须用药，则推荐选用维生素c、维生素B和维生素E，但过量应用维生素对孕妇和胎儿也是弊大于利。王二酸、水杨酸美国食品药品管理局（FDA）等级为B级，妊娠期可以外用，无致畸作用。

3.护理

应用防晒品　此病常见于夏季及南方，提示口光是一种促发因素。尽量避免目光照射，外出时用太阳伞或太阳帽，涂防晒霜或油膏及其他防晒产品。

合理使用化妆品　合理选用化妆品，勿用无商标、无生产厂家，易过敏，有不良反应的伪劣产品，忌用一些虚假广告宣传的脱色剂。应在医师的指导下，针对性地选用一些增白润肤的面霜和洗面奶。在使用祛斑产品时应当先在手臂上试用没有过敏后才涂于斑点脸部。

情志保养保持心情舒畅，避免过分忧虑和过劳，保证充足的睡眠时间和良好的心态也很重要。

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