根管治疗步骤是怎样的根管治疗应该怎样预防
根管治疗步骤是怎样的 根管治疗应该怎样预防
一、根管治疗步骤是怎样的呢
1.消毒
对牙齿进行清洗，先做好术前准备。消毒器具，然后给牙齿带橡胶固定带。
2.开髓
在开髓前需要进行打麻药，麻药上后5秒就可以开髓。
医用小孔钻，先将牙齿钻洞，然后使用圆形钻孔机进行扩展，目的在于扩宽洞的大小，以便下步更好的取髓。
3.光滑针+拔髓针
洞钻好后就开始使用针进行探测内部通道，接着使用拔髓针带倒刺的针，插入根管顺时针方向转动，直到将牙髓拔出。
4.拔髓后，可直接照射X光，观察牙髓是否清除彻底，并随时观察牙槽骨情况。以及针对手术根管，是否还需进一步完善。
5.最后，塞入棉花置入药水，进行清洁消毒，第一次手术后，就到此为止。接下来遵医嘱一般2~4天需要复诊。
6.术后三个小时后会牙疼，受不了的可吃止疼片，要是牙龈肿胀，发脓就需及时去牙科治疗，可能是发炎，需要将牙龈引流，钻洞，排除脓液，缓解患者病痛。
7.复诊中，会进行两次取塞棉花药水进行加强洁齿，所以为了不让患牙感染，最好用另一侧好牙来嚼实物，慢一点没关系，就餐完毕后注意用漱口水来清洁口腔环境。
8.最后就是上牙冠，将洞进行填充，然后用医用粘贴牙冠封闭。
根管完成后，有条件的最好带牙套，这样此牙寿命会长点，也不容易进行裂开。
二、根管治疗的原因有哪些
1.感染
最常见的感染来自龋病、牙髓病，其次就是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。
根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应，引起根尖周炎。
2.创伤
牙遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物，如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可能导致根尖周损害。
3.牙源性因素
牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
4.肿瘤
波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
三、根管治疗的适应症有哪些
根管治疗的适应症有哪些
1.龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
2.牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染等引起的根尖病变。
3.物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
4.不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
避免根管治疗后牙疼需要注意以下几点：
1.治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。
2.治疗期间，可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症，应配合药物消炎，重者应立即复诊。
3.治疗完成后患牙为死髓牙，无活力，建议对患牙做全冠修复，防止折裂。
4.一般情况下，根管治疗术需多次诊治才能完成，持续时间较长，应按医嘱及时复诊，否则影响疗效和疗程。
5.若患牙病损严重，如出现根尖周暗影，病症疑难，则治疗次数，诊治时间可能增加。
6.为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞，为了保证疗效，通常应在治疗前、中、后各照牙片一张，以确保根管通畅和充填到位。
四、根管治疗应该怎么预防
一.保持口腔清洁：口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1～6小时就会形成新的菌斑，导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙，每次刷3分钟，每天刷3次。如有困难，应做到饭后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷，用后洗干净，将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛顺着齿缝向下刷，刷下牙时应从下往上刷，不可猛力地来回横刷，否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损。
二.注意口腔锻炼：要经常食用粗纤维食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，冲刷污物，有利于牙齿自洁，并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯，否则会引起废用性牙龈萎缩，面部畸形。提倡用洗干净的右手食指，按放在上下牙龈上作横向来回按摩，每次2～3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强，有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼，空口咬合(上下牙轻轻叩击)数十次至数百次，约2～3分钟，可先叩磨牙，下颌前伸叩门牙，两侧向叩尖牙。
三.合理饮食起居：宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律，早睡早起，每天保证睡眠8～9小时。应避免过度劳累。
