肾结石怎么形成 中医肾结石药方疗效好
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一、肾结石怎么形成的
1、过饱和状态形成
尿液中晶体,如钙磷离子或胱氨酸、尿酸、磷酸铵镁及磷灰石等物质增加,超过了尿中溶解度,肾结石是怎么形成的呈过饱和状态,出现晶核后逐渐形成结石。
2、基质核心和基质成核作用
基质平均占结石重量的2.5%,属基质结石者占65%。基质成分包括蛋白质、碳水化合物及少量无机物,它可能来自肾小管细胞、血浆粘蛋白、抗原抗体复合物或细菌等。
目前认为肾结石的形成先由基质形小球,其表面有皱褶,可吸附结晶物质,浓缩后外层又形成基质膜,结晶物质再沉着,久而久之,便形成片状分层结石。
3、尿中结石形成抑制物减少
肾结石是怎么形成的正常尿液中含有各种有机和无机物质,可增加尿中难溶解性溶质的溶解度,从而抑制结石形成。
有机物质如尿粘蛋白中的硫氢基类可降低草酸钙的沉着,尿素可促进尿酸的溶解,无机物质则如焦磷酸盐可抑制碳酸钙和草酸钙的沉着,镁离子可增加草酸钙和磷酸钙的溶解度,枸橼酸能与钙结合而抑制钙盐沉着。
若这些物质减少或缺乏,就有利于结石的形成。对复发性结石,若能补充缺少的抑制剂,将能起到预防结石复发的作用。
4、肾钙化斑的形成
randall发现在肾结石患者中,肾结石是怎么形成的肾盏乳头区的小管腔内存在钙化的斑块,随着钙化斑表面的粘膜脱落,斑块显露于肾盏尿中,继续生长并排入肾盏或肾盂内,形成肾结石。
carr用显微放射学方法观察到斑块比肾小管细胞大5—6倍,不可能在肾小管腔内,而是位于淋巴管内,最后汇集至肾乳头区。
二、肾结石的偏方
方1
〔组成〕鲜三月泡根120g(干品60g)。
〔用法〕切片后加米酒120g、水适量,煎熬4小时,取汤内服,每日1剂,直到排石或症状消失为止。但结石在1cm以上经用本法治疗2周未奏效者,应行手术或其他疗法。
方2
〔组成〕黄花草60g,车前草30g,篇蓄草15g,枳壳9g,甘草3g。
〔用法〕水煎服,每日1剂。
方3
〔组成〕白背黄花稔根60~120g,猪瘦肉60g。
〔用法〕白背黄花稔根洗净,加水1500ml,煎至50ml,去渣加猪瘦肉,煮熟为度,吃肉喝汤,1日内分2~4次服。服至第5剂加车前草30g、金钱草60g,水煎服。
方4
〔组成〕黄蜀葵花适量。
〔用法〕炒至焦黄色,研末,每次3g,米汤送服。
方5
〔组成〕杉树脂3g。
〔用法〕研末,开水冲服。
方6
〔组成〕连钱草30g,白茅根30g,车前草15g,猫须草15g。
〔用法〕水煎服。
方7
〔组成〕茅莓根60g,石韦30g,海金沙15g,车前草15g。
〔用法〕水煎服。
方8
〔组成〕肾菜30g,茅莓根30g,石韦24g,海金沙15g,金钱草15g。
〔用法〕水煎服。
方9
〔组成〕穿破石15g,野花椒15g,千斤拔30g,车前草30g。
〔用法〕水煎,分2次服。
三、肾结石的症状:
1.腰部钝痛
多为肾盂较大结石,剧烈运动后可出现血尿。
2.肾绞痛
常为较小结石患者,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速、微弱,甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
3.感染症状
肾结石患者合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
4.肾功能不全
患者一侧肾结石引起梗阻,可导致该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
5.尿闭
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭。一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
6.腰部包块
结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
四、肾结石危害
1、泌尿系梗阻
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,
甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。
2、局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。
对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能,手术时应取*组织送快速冰冻切片检查。
3、感染
有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
4、肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。
当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
5、肾钙质沉积症
钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。