b超检查的7大真相 揭开妇科B超检查的7个小秘密

一、7大揭秘b超检查的真相

1.b超检查可以安全使用

超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波，并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后，这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号，以黑白(或彩色)图像的形式显示在屏幕上。

超声波对组织的作用主要是压缩及热能，其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形，但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且，专业人员会很快地移动探头，不会在同一个器官上停留很长时间。所以，目前认为，b超检查对胎盘及胎儿的影响很小，可以安全使用。

2。目前来讲，在孕期b超是被限制的

对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说，在孕期，她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集，超声波检查是在明确的时间段中进行的。

一般来说，在第18周～20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形，观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

在怀孕第34周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符。

最后是在第37周以后，除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形，胎儿发育与孕周是否相符以外，还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度，必要时需要每周一次b超。

3。特殊情况的准妈妈，b超检查次数可能会增多

如果准妈妈在怀孕早期(前3个月)出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛等情况，借助b超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠(如葡萄胎、宫外孕等)。这时候，准妈妈要积极地配合医生的检查，而不要坚持于上面所提供的时间表。

其次，如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病，或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍，或者你有特殊的既往病史，如宫外孕、早期习惯性流产等，都需要享受特殊的关照。当然，b超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。

另外，一般来说，在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。

4.b超检查是相对来讲比较可靠的技术

目前我们说，超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查，而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良，超声波是无法检测出来的。同时，它检查的准确度来说，会受到很多因素的限制和干扰(比如操作的医生是否够专业而且经验丰富，仪器的状况如何，以及胎儿的体位等等)。所以，会存在漏诊或误诊的情况。但是，我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前b超”时代相比，这无疑是一种医学和科学技术的极大进步！

5.b超主要是筛查先天性畸形

目前，超声波检查一般可以将70%～80%的先天异常筛查出来。不同的发育异常，筛查的成功率也会有一些差异：脊柱裂筛查的成功率是95%、唐氏综合征的成功率大约是80%；而对于肢体异常，检测的难度可能要大一些，成功率为50%。在检测胎儿的生长发育状况的同时，早期筛查还有另一个好处，就是让父母为孩子的到来做好准备。

6。三维超声波并不能取代二维超声波的检查

在b超检查中，二维超声波的检查是不可缺少的，而三维超声波检查只是一种辅助手段，在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如，当胎儿的头过低看不清楚，或者要检查的部位医生看不到时，就需要做三维超声波检查。比起二维超声波，三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。

7.b超检查给医院带来了一些“小麻烦”

目前，已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰：超声波虽然是一种较为先进的检查设备，但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70%～80%的异常！

实际上，仔细想来，这是一个科学技术带给我们的谜局：在一个新的检查手段刚刚出现的时候，它的划时代的力量带给人们无限的惊喜，同时也带给人们无限的期待，期待它可以将一切问题一扫而光！然而，在以后的长时间运用过程中，人们却发现了它有很多局限性！它并不是no.1!

二、揭开7个妇科B超检查的小秘密

困惑1、经腹b超和阴道b超有啥不同

经腹b超因为需要憋尿很麻烦，而阴道b超就相对简单，其所使用的仪器其实与腹部b超所使用的是一样的，所不同是一个独特的探头，检查时，在探头须套上一层薄膜(一般都使用避孕套)，然后将探头伸入阴道来进行检查，探查盆腔内情况。此检查虽然简单，但并不是人人都适合，如有大量出血(月经期)就不适合进行阴道b超。

两种检查方法其实有不同的“优缺点”：经阴道b超使用高频探头，由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，因此检查结果较准确，特别适合用于检查子宫内膜等小病变以及检测卵泡发育的大小；而经腹部b超则适合范围更大。一般来说，把二者结合起来，将会达到最好的诊断效果。

困惑2、憋尿憋到什么程度最好

在检查前半小时至1小时需要饮水6到8杯左右，一般来说，憋尿要憋到有尿意为最好，这并不像很多人所“谣传”的那样需要憋到极限为最好，因为过度充盈的膀胱会压迫盆腔脏器，使其移位变形，一些较细微的病变常常被掩盖，如小型子宫肌瘤、卵巢囊肿等就显示不出。妊娠的标志(胎囊、胚芽)也因受压变扁而显示不清。所以说，憋尿过多同憋尿过少一样，都会造成诊断上的困难和错误。

那么怎样才能算憋尿适量呢？充盈良好的标志是：被检者平卧时，下腹部轻微隆起呈浅弧形，加压时能下陷，且可以忍受。若腹部隆起很高，肚皮很硬，稍加压就难以忍受，则为憋尿太多，充盈过量了。

困惑3、为什么要憋尿

子宫及卵巢深居盆腔内部，小肠往往会下垂至盆腔中。做腹部b超时，肠管的蠕动及其内容物会干扰子宫及卵巢的影像，致使其显示不清。因此在检查前需要大量饮水，使膀胱充盈，将肠管推向上方。如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊。但是也不是所有的妇科经腹b超都需要憋尿的，如以下情况就完全不必：妊娠在8周以后，子宫长大升入腹腔，将肠管自然推向上方，宫腔内又有羊水，此时观察胎儿就不再需要憋尿。

困惑4、喝什么会加快憋尿

想让膀胱充盈得快些，喝白水来得太慢。而如果换成咖啡和茶等含有*的饮料就快，因为其对身体有利尿作用，令身体水分更易流失。因此，如果想让憋尿的过程加快，不仅需要喝白水，还要多喝一点咖啡和茶等。而且在b超检查之后，还要再补充一些白水，因为浓茶、咖啡等的利尿作用，会影响人体的水平衡，引起细胞脱水。

除了含有*的饮料以外，还可以选择一些果汁，它们也具有一定的利尿作用，如草莓汁、西瓜汁、苹果汁等。此外，如果在喝水的同时多站起来活动一下，或是散散步，更有利于尿液更快地产生。困惑5、彩超vs黑白b超

困惑5、彩超vs黑白b超

普通b超是黑白的，那彩超就是彩色的吗？其实，彩超并不是彩色的，它只是在黑白b超的基础上，再加上彩色多普勒血流成像，即在b超显示的同时还可以显示出红、蓝两色，来表明不同的血流方向和流速。一般以背离探头的血流显示为蓝色，朝向探头的血流显示为红色。

比起单一的黑白b超，彩色b超功能更多，诊断疾病的途径亦更多，对疾病的诊断亦更明确。其图像分辨力也优于普通黑白b超，尤其对一些恶性肿块的诊断极有价值。在妇科检查中，对于宫外孕医生都会建议使用彩超，但对于一般的妇科体检、子宫肌瘤或是人工流产前的b超普查用普通b超就可以了。

困惑6、b超安全吗

从根本上来说，b超检查对于人体的反应是一种物理作用，当超声波在人体中传播时，就会对生物组织产生作用，它的部分能量会转化为热能，使人体的温度升高；同时大幅度的超声波产生的机械效应，可能造成组织断裂和粉碎。因而从这个意义上来说，超声波对生物组织不是绝对安全的。

b超对于人体是否安全的关键在于超声的剂量，就是超声的强度和照射时间的乘积。高强度长时间的超声波可对人体或胎儿产生损伤。一般来说，正规b超设备对于超声的输出功率有严格的控制，而且还有医生时刻控制着超声的剂量，在这样的条件下，b超用于妇科检查是安全的。

到目前为止，正常的b超没有产生任何明显的不良反应，也未有过超声检查引起胎儿畸形的报道。但这也并不意味着，b超检查可以随意做，或做多长时间多少次都没关系。

困惑7、b超结果为什么会不一样

很多人都有这样的经历，为什么前后两次b超检查子宫的位置会不一样，一会儿前位，一会儿又后位，这到底是b超不准确，还是子宫真的会移动呢？

其实，子宫的位置分前、中、后位，都属于正常。一般来说，前位子宫受孕的机会多，后位子宫受孕的机会小。如果子宫周围的组织没有发生感染或粘连，子宫的位置就会活动。

三、B超检查有哪些要事项注意

胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。

脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。

胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后2-3日，以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。

腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。

肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。

妇产科：检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500-800ML，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。

眼：检查时将被检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼，以免检查用的油性液体流入眼内，损伤眼睛。

接下来，再来为大家介绍B超检查的常见认知误区。

四、B超检查的认知误区

医学上的B超可以检查很多不同的疾病。为了可以使B超检查过程更顺利，结果更准确，除此之外，很多人对B超检查存在认识误区，这样也会使对B超检查出现排斥哦。

彩色B超（彩超）一定优于黑白B超？

彩超检查，是指“彩色多普勒诊断”。它是在普通B超的基础上添加了频谱血流，通俗的说就是彩超比B超多了个血流功能，在某些检查上意义不大。

B超对人体有损害吗？

B超是医院作为对病人的一项常规性检查，至今还没有出现过对病人有损伤的报道，是医学界的六大影像诊断设备之一。

做B超就可以完全看清楚？

影像学检查只是临床诊断的辅助检查，影像学即看影猜物，并不能够定性诊断。它的表现为高中低的回声图像，需要和临床医生结合患者临床表现和自己的经验才可以做出诊断，任何疾病不能够完全依赖B超而肯定。

正确的认识B超检查并且积极配合医生进行检查，是很重要的。

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